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文档摘要

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慢性硬膜下血肿（CSDH）药物治疗核心要点速递

疾病概述

1.定义：血液积聚于蛛网膜与硬脑膜之间的慢性占位性病变，常见于头部外伤3周后。

2.流行病学：80岁以上人群年发病率高达127/10万，与抗凝药物、胸腹压增高、开颅手术等因素相关。

3.关键矛盾：血肿壁“幼稚血管新生-内皮损伤-渗漏”循环反复，修复因子（Treg/EPC）不足是核心机制。

临床表现与评估

1.隐匿进展：头痛、步态不稳、轻偏瘫常见，严重者可昏迷。

2.金标准工具：MGS-GCS评分（证据等级：中，强推荐）。

表1?MGS-GCS评分表

药物治疗方案

1.阿托伐他汀钙

机制：调节免疫+促血管成熟（抑制VEGF过量，稳定内皮屏