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糖尿病护理疑难病例讨论记录范文

病例基本信息

患者张XX，男性，68岁，因“多饮、多食、多尿伴消瘦10余年，加重伴乏力1周”入院。患者于10余年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿，每日饮水量约3000ml，尿量与之相当，体重较前下降约10kg，就诊于当地医院，查空腹血糖13.8mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，给予二甲双胍、格列齐特口服降糖治疗，血糖控制尚可。近1周来，患者自觉上述症状加重，伴乏力、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，为进一步诊治收入我科。

既往史：有高血压病史8年，最高血压180/100mmHg，一直服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制在13