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阿尔茨海默病最新诊断与分层干预策略

阿尔茨海默病（AD）的诊断和治疗在2024-2025年迎来重大变革，生物标志物驱动的精准诊断与个体化分层干预成为核心策略。本文整合国际指南、中国研究及最新药物临床试验，系统梳理AD诊疗的最新进展。

一、诊断标准的革新：从临床症候到生物病理定义

1.2024年国际诊断标准（临床诊断“金标准”）的重大更新

(1)确立ATN(X)框架：

①Aβ（淀粉样蛋白）：血浆p-tau217/Aβ42比值（准确性90%）或Aβ-PET阳性（SUVR≥1.2）。

②Tau（磷酸化tau蛋白）：血浆p-tau217（中国阈值2.7pg/mL）或tau-PET显像。

③N（神经变