临床执业医师《神经系统》脑卒中诊疗专题卷
一、单项选择题（共10题，每题2分）
1.急性缺血性脑卒中患者发病后，静脉溶栓治疗的时间窗通常是？
A.3小时内
B.4.5小时内
C.6小时内
D.12小时内
2.脑卒中最常见的类型是？
A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
3.诊断急性脑卒中首选的影像学检查是？
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
4.脑卒中患者出现突发偏瘫、失语等症状，通常提示病变位于？
A.大脑半球
B.脑干
C.小脑
D.脊髓
5.急性缺血性脑卒中溶栓治疗禁忌证不包括？
A.近期重大手术
B.血压185/110mmHg
C.血糖升高
D.活动性出血
6.脑卒中二级预防中，抗血小板药物的首选是？
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.华法林
D.肝素
7.出血性脑卒中最常见的病因是？
A.高血压
B.动脉瘤破裂
C.动静脉畸形
D.肿瘤
8.脑卒中患者NIHSS评分主要用于评估？
A.神经功能缺损严重程度
B.意识水平
C.生活质量
D.康复效果
9.急性脑卒中患者管理中，首先应确保？
A.气道、呼吸、循环稳定
B.立即影像学检查
C.降压治疗
D.溶栓治疗
10.脑卒中康复治疗的最佳开始时间是？
A.发病后24小时内
B.病情稳定后尽早
C.出院后
D.1周后
二、多项选择题（共10题，每题2分）
1.脑卒中的可干预危险因素包括？
A.高血压
B.吸烟
C.糖尿病
D.年龄
2.急性缺血性脑卒中的治疗方式包括？
A.静脉溶栓
B.血管内取栓
C.抗凝治疗
D.手术减压
3.脑卒中常见临床表现包括？
A.突发偏瘫
B.头痛
C.意识障碍
D.发热
4.头颅CT在脑卒中诊断中的作用是？
A.区分缺血性和出血性卒中
B.排除其他疾病
C.评估梗死核心
D.指导溶栓
5.脑卒中患者神经功能评估工具有？
A.NIHSS
B.Glasgow昏迷评分
C.Barthel指数
D.MMSE
6.出血性脑卒中的并发症包括？
A.脑疝
B.再出血
C.癫痫
D.感染
7.脑卒中二级预防措施包括？
A.控制血压
B.抗血小板治疗
C.他汀类药物
D.康复训练
8.急性脑卒中患者血压管理目标正确的是？
A.缺血性卒中血压180/105mmHg
B.出血性卒中血压140/90mmHg
C.所有患者立即降压
D.维持血压正常范围
9.脑卒中患者康复治疗内容包括？
A.物理治疗
B.作业治疗
C.言语治疗
D.心理支持
10.脑卒中预后不良的因素包括？
A.高龄
B.严重神经缺损
C.合并症多
D.延迟治疗
三、判断题（共10题，每题2分）
1.所有急性缺血性脑卒中患者都适合溶栓治疗。
2.脑卒中发病率随年龄增长而增加。
3.MRI在急性期诊断脑梗死比CT更敏感。
4.短暂性脑缺血发作不会导致永久性神经损伤。
5.脑卒中患者应一律禁止活动卧床休息。
6.高血压是出血性脑卒中的主要危险因素。
7.房颤患者脑卒中风险较低。
8.脑卒中康复只需在急性期后进行。
9.血糖控制对脑卒中预后无影响。
10.血管内取栓适用于大血管闭塞的缺血性卒中。
四、简答题（共4题，每题5分）
1.简述急性缺血性脑卒中的静脉溶栓治疗适应症和禁忌症。
2.列举脑卒中急性期管理的关键步骤。
3.描述出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要区别。
4.解释脑卒中二级预防中抗血小板药物的应用原则。
【答案】
一、单项选择题：1.B2.A3.A4.A5.C6.A7.A8.A9.A10.B
二、多项选择题：1.ABC2.AB3.ABC4.AB5.AB6.ABC7.ABC8.AB9.ABCD10.ABCD
三、判断题：1.错2.对3.对4.对5.错6.对7.错8.错9.错10.对
四、简答题：1.适