儿童护理考试题及答案
一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）
1.儿童生长发育的顺序性遵循以下哪项规律（）
A.由远到近
B.由高级到低级
C.由细到粗
D.由上到下
答案：D
解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。所以本题选D。举一反三：比如孩子先会抬头（上），后会坐、爬、站、走（下）；先会用整个手臂够物（粗、近），后会用手指捏取物品（细、远）。
2.婴儿期是指（）
A.出生到1岁
B.出生到2岁
C.1个月到1岁
D.1个月到2岁
答案：A
解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前。所以选A。拓展：幼儿期是1岁至3岁；学龄前期是3岁至6～7岁；学龄期是6～7岁至青春期前；青春期年龄范围一般从10岁～20岁。
3.儿童最常见的青紫型先天性心脏病是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
答案：C
解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病。室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭属于潜伏青紫型（左向右分流型）先天性心脏病。所以本题选C。注意区分不同类型先心病的特点，例如潜伏青紫型在一般情况下由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流而不出现青紫，当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫。
4.预防小儿营养性缺铁性贫血，应强调（）
A.母乳喂养
B.牛乳喂养
C.及时添加含铁丰富的辅食
D.多吃水果
答案：C
解析：预防小儿营养性缺铁性贫血，关键在于及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食，如瘦肉、动物肝脏等。母乳喂养对孩子营养有好处，但不是预防缺铁性贫血的关键措施；牛乳中铁含量低且吸收率不高；多吃水果可促进铁吸收，但不是最强调的预防方法。所以选C。可以举例说明常见含铁丰富的辅食，像菠菜含铁量较高，蛋黄也含有一定量的铁等。
二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）
1.儿童生长发育的影响因素包括（）
A.遗传因素
B.营养因素
C.疾病因素
D.环境因素
答案：ABCD
解析：遗传决定了生长发育的潜力，营养是生长发育的物质基础，疾病会影响生长发育进程，环境因素如生活环境、社会环境等也对生长发育有重要影响。所以ABCD均正确。例如，父母身材高大，孩子一般也有较高的生长潜力；长期营养不良会导致生长发育迟缓；先天性心脏病等疾病会影响孩子正常的生长发育；良好的居住环境、充足的户外活动等环境因素有利于孩子生长发育。
2.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有（）
A.呼吸突然加快，60次/分
B.心率突然增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分
C.肝脏迅速增大
D.突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰
答案：ABCD
解析：小儿肺炎合并心力衰竭时可出现呼吸突然加快（60次/分）、心率突然增快（婴儿180次/分，幼儿160次/分）、肝脏迅速增大、突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰等表现。此外还可能有尿少或无尿等症状。在临床中遇到小儿肺炎患者，要密切关注这些表现，及时发现并处理心力衰竭情况。
3.以下属于新生儿特殊生理状态的有（）
A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.假月经
答案：ABCD
解析：生理性黄疸一般在生后2～3天出现，4～6天达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟到3～4周；马牙是新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点；乳腺肿大是由于来自母体的雌激素中断所致；假月经是部分女婴生后5～7天阴道流出少量血性分泌物。这些都是新生儿特殊生理状态，一般不需要特殊处理。要注意与疾病状态相鉴别，例如病理性黄疸出现早、程度重、持续时间长等。
4.预防小儿维生素D缺乏性佝偻病的措施有（）
A.多晒太阳
B.母乳喂养
C.及时添加辅食
D.补充维生素D
答案：ABCD
解析：多晒太阳可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D；母乳喂养能提供一定量的营养物质；及时添加辅食可补充维生素D及其他营养；必要时适当补充维生素D制剂，都有助于预防小儿维生素D缺乏性佝偻病。比如在孩子出生2周后可适当补充维生素D预防佝偻病，同时鼓励家长带孩子多户外活动晒太阳。
三、判断题（每题5分，共4题，20分）
1.儿童1岁时头围约为46cm。（）
答案：√
解析：小儿出生时头围平均33～34cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm。记住不同年龄段头围的特点有助于判断孩子生长发育是否正常。例如