寿光卫健委护理考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者不能配合吸水动作,故不需要准备吸水管。进行口腔护理时棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。
举一反三:对于意识清醒的患者进行口腔护理时可准备吸水管,方便患者漱口。而对于有义齿的患者,口腔护理时要取下义齿,用冷开水冲洗刷净,浸于冷开水中备用,不可浸于乙醇或热水中,以免变色、变形和老化。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.避免局部受潮湿刺激
D.增加营养
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。保持皮肤清洁干燥、避免局部受潮湿刺激、增加营养也是预防压疮的措施,但不是最关键的。
举一反三:除了定时翻身外,使用减压床垫等减压设备也是间歇性解除局部压力的方法。另外,对于长期卧床患者,要评估患者发生压疮的风险,根据风险程度采取相应预防措施。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,强腐蚀性物质,禁忌洗胃,以免造成穿孔等严重后果。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可采用合适的洗胃液进行洗胃。
举一反三:强碱中毒同样禁忌洗胃,如氢氧化钠等。而不同毒物中毒选用的洗胃液不同,如敌敌畏中毒常用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃,乐果中毒也用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃,磷化锌中毒用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
4.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰,是临床上测量脉搏首选的动脉。颞动脉、肱动脉、足背动脉也可用于测量脉搏,但不是最常用的。
举一反三:测量脉搏时,一般以食指、中指、无名指的指端按在动脉上,压力大小以能清楚触及脉搏为宜。正常成人脉搏为60~100次/分。测量脉搏前,患者应保持安静,剧烈运动后需休息20~30分钟再测量。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于一级护理的患者是()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者属于二级护理。
举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者等。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者以及生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:进行无菌操作前半小时应停止清扫等工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。无菌包在未被污染的情况下,有效期为7天。无菌盘的有效期不超过4小时。
3.下列哪些属于静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。
举一反三:不同的患者根据病情有不同的输液目的,如对于脱水患者主要是补充水分及电解质;对于休克患者主要是增加循环血量,改善微循环。输液过程中要注意观察患者有无不良反应,如发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。
4.下列关于输血的注意事项,正确的是()
A.严格执行查对制度
B.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水
C.输血过程中要密切观察患者反应
D.取回的血液应尽快输入,不得自行贮血
答案:ABCD