江苏中级护理学考试题型及答案
一、单项选择题（每题5分，共4题）
1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
答案：C
解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，多发生于清晨，疼痛程度较重，持续时间长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。
举一反三：心源性休克、心律失常、心力衰竭都是急性心肌梗死的并发症，但不是最早最突出症状。比如心律失常多发生在起病1-2天，以24小时内最多见；心力衰竭主要是急性左心衰竭；心源性休克常在心肌梗死后数小时至1周内发生。
2.患者，女，32岁。诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗，以下护理措施正确的是（）
A.可与牛奶同时服用
B.宜在饭前服用
C.服后不宜饮水
D.与维生素C同服
答案：D
解析：维生素C可促进铁的吸收，所以硫酸亚铁可与维生素C同服。
举一反三：牛奶会影响铁的吸收，不能与硫酸亚铁同时服用；铁剂对胃肠道有刺激，宜在饭后服用；服铁剂后要多饮水，以防铁剂在肠道内形成不溶性物质，影响吸收且可能导致便秘。
3.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是（）
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
答案：C
解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。
举一反三：慢性咳嗽、咳痰是慢性阻塞性肺疾病的常见症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷部分患者会有，但也不是标志性症状。
4.有机磷农药中毒患者的主要死因是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝衰竭
答案：A
解析：有机磷农药中毒患者的主要死因是呼吸衰竭，可由肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢抑制等导致。
举一反三：虽然有机磷农药中毒可能累及心脏、肾脏、肝脏等，但呼吸衰竭是最主要的致死原因。比如严重的有机磷中毒可导致心律失常等影响心脏功能，但不是主要死因；对肾脏、肝脏的损害相对呼吸衰竭来说，在导致死亡方面也不是主要因素。
二、多项选择题（每题5分，共4题）
1.下列属于甲状腺功能亢进症的临床表现的有（）
A.突眼
B.易激动
C.食欲亢进
D.体重增加
E.怕热多汗
答案：ABCE
解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现突眼、易激动、食欲亢进、怕热多汗等表现。但由于消耗过多，体重一般是减轻而不是增加。
举一反三：甲状腺功能亢进症还可能有心动过速、失眠、手颤等表现。而体重增加一般见于甲状腺功能减退症，因为甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，能量消耗减少导致体重上升。
2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）
A.严格执行无菌操作
B.注意药物配伍禁忌
C.长期输液者，应从近心端静脉开始穿刺
D.加强巡视，观察有无输液反应
E.保持输液管道通畅
答案：ABDE
解析：静脉输液要严格执行无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应；加强巡视，观察有无输液反应如发热、过敏等；保持输液管道通畅，确保输液顺利进行。长期输液者应从远心端静脉开始穿刺，以保护静脉。
举一反三：从远心端开始穿刺是为了让靠近心脏的静脉血管能保持较好状态，以备后续长期输液使用。如果从近心端开始穿刺，容易导致远心端静脉因反复穿刺受损，影响后续输液。
3.下列属于急性胰腺炎的诱发因素的有（）
A.暴饮暴食
B.大量饮酒
C.胆石症
D.高脂血症
E.甲状旁腺功能亢进
答案：ABCDE
解析：暴饮暴食、大量饮酒可刺激胰腺大量分泌胰液，同时可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致胰液排出受阻，引发胰腺炎；胆石症可引起胆汁反流进入胰管，激活胰酶，诱发胰腺炎；高脂血症时血液中甘油三酯水平过高，可导致胰脂肪酶分解甘油三酯产生游离脂肪酸，损伤胰腺；甲状旁腺功能亢进时，血钙升高，可引起胰管钙化、阻塞，从而诱发胰腺炎。
举一反三：除了这些因素外，某些药物如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤等也可能诱发急性胰腺炎；腹部手术、外伤损伤胰腺组织也可能导致胰腺炎发生。
4.下列关于糖尿病患者的饮食护理，正确的是（）
A.控制总热量
B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例
C.定时定量进餐
D.少食高纤维食物
E.限制饮酒
答案：ABCE
解析：糖尿病患者饮食要控制总热量，根据患者的体重、年龄、性别、活动量等计算每天所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，一般碳水化合物占50%-65%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%；定时定量进餐，以