2012护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.为患者进行鼻饲操作时,鼻饲液的温度应控制在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.38~40℃
D.40~42℃
答案:C
解析:鼻饲液温度控制在38~40℃,以免过冷或过热刺激胃肠道。温度过低易引起胃肠道痉挛,温度过高可能烫伤黏膜。举一反三:在临床护理中,很多操作都对温度有要求,如温水擦浴水温32~34℃;热水袋水温成人60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿等水温应低于50℃。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.增加患者活动
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施就是避免局部长期受压,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养、增加活动等也是预防压疮的措施,但不是最关键的。举一反三:预防压疮还要注意保持皮肤的完整性,及时处理大小便失禁等情况,使用减压床垫等辅助器具。
3.测量脉搏时,下列叙述错误的是()
A.不可用拇指诊脉
B.异常脉搏应测30秒
C.脉搏细弱数不清时,可测1分钟心率代替
D.一般患者测量30秒,将所测数值乘以2
答案:B
解析:异常脉搏应测量1分钟,以保证测量结果的准确性。不可用拇指诊脉,因为拇指小动脉搏动较强,易与患者脉搏混淆;脉搏细弱数不清时,测1分钟心率代替脉搏是正确的;一般患者测量30秒,将所测数值乘以2得出脉率。举一反三:测量生命体征时,体温、呼吸、血压等测量都有相应的规范和注意事项,如测量体温时不同部位测量时间不同,腋下测量10分钟等。
4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃黏膜进一步损伤,甚至引起胃穿孔等严重后果,所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时,在规定时间内可采用合适的洗胃液进行洗胃。举一反三:不同毒物中毒有不同的洗胃液选择,如敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因为会转化为毒性更强的敌敌畏。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于体弱、手术后患者等;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难者等。举一反三:除了基本饮食,还有治疗饮食,如高热量饮食、高蛋白饮食等,针对不同疾病有不同的饮食要求。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境要清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分别放置,防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:无菌技术操作贯穿于护理工作很多环节,如静脉输液、导尿等操作都要严格遵循无菌原则。
3.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.低盐饮食
C.地西泮5mgpoqn
D.血常规
答案:ABC
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,如一级护理、低盐饮食、地西泮5mgpoqn(每晚口服5mg地西泮)。血常规属于临时医嘱,是医生根据患者病情需要随时开具的,有效时间在24小时以内。举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱,备用医嘱又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱,不同类型医嘱有不同的处理和执行要求。
4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.注意药物的配伍禁忌
C.输液过程中要密切观察患者反应
D.调节输液速度时要根据患者年龄、病情等因素
答案:ABCD
解析:静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应;密切观察患者反应能及时发现如发热、过敏等输液反应;根据患者年龄、病情、药物性质等调节输液速度,如老年人、儿童输液速度宜慢,脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当加快。举一反三:静脉输液常见的并发症有发热反应、循环负荷过重、静脉炎等,要掌握其原因、表现及处理方法。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.成人正常血压