张掖市护理类专业考试题及答案
一、单项选择题（每题5分，共20分）
1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）
A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压增大
答案：A
解析：袖带过紧时，未注气时已对肢体产生一定压力，使测得血压值偏低。
举一反三：袖带过松则会使测量的血压值偏高，因为袖带与肢体贴合不紧密，充气后压力分散，需更高压力才能阻断血流。所以测量血压时，袖带的合适松紧度非常重要，以能插入一指为宜。
2.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）
A.意识丧失B.血压下降C.呼吸道阻塞症状D.抽搐
答案：C
解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的症状往往是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛等导致气道不畅。
举一反三：在临床工作中，使用青霉素前一定要详细询问过敏史并进行皮试。一旦发生过敏性休克，要立即停药，就地抢救，首先采取的关键措施是保持呼吸道通畅，同时皮下注射肾上腺素等进行急救处理。
3.下列哪项属于医院的基本饮食（）
A.低脂饮食B.低盐饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食
答案：C
解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。A、B、D选项属于治疗饮食。
举一反三：治疗饮食是针对不同疾病特点，调整营养素摄入，以达到辅助治疗目的。比如低脂饮食适用于高脂血症等患者；低盐饮食用于心脏病、肾炎等需控制钠摄入的患者；低蛋白饮食常用于肝性脑病、尿毒症等患者。
4.预防压疮最关键的措施是（）
A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激
答案：B
解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。
举一反三：除了间歇性解除压力，保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免局部受潮湿和摩擦等刺激也都是预防压疮的重要措施。在实际护理工作中，对于长期卧床患者要定时翻身、使用减压床垫等。
二、多项选择题（每题5分，共20分）
1.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）
A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病
答案：ABCD
解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。
举一反三：在临床护理中，根据患者的不同病情和需要，选择合适的输液种类和速度。例如，对于脱水患者要快速补充电解质溶液；对于休克患者要快速输入晶体液和胶体液以增加循环血量。
2.下列属于护理操作前解释用语的是（）
A.操作目的B.操作过程C.患者应做的准备D.感谢患者的配合
答案：ABC
解析：护理操作前解释用语包括操作目的、操作过程、患者应做的准备。感谢患者的配合属于操作后用语。
举一反三：规范使用护理操作解释用语，有助于取得患者的理解和配合，提高护理操作的成功率和患者满意度。操作中解释用语主要是告知患者操作进展情况，安慰患者；操作后解释用语除了感谢配合，还包括告知患者操作后的注意事项。
3.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）
A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部
答案：ABCD
解析：冷疗的禁忌部位有枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
举一反三：在临床应用冷疗时，要严格掌握禁忌部位，避免不良反应的发生。同时，要注意冷疗的时间和温度，一般冷疗时间为15-20分钟，防止产生继发效应。
4.下列关于医嘱的处理，正确的是（）
A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行的临时医嘱要交班D.处理医嘱应先急后缓
答案：ABCD
解析：医嘱必须经医生签名后方有效，以明确责任；一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后医生要及时补写医嘱；需下一班执行的临时医嘱要交班，确保护理工作的连续性；处理医嘱应先急后缓，优先处理紧急医嘱，保证患者安全。
举一反三：护士在处理医嘱过程中要认真核对，如有疑问及时与医生沟通。同时，要妥善保存医嘱单，作为医疗护理文件的重要组成部分，为患者的诊断、治疗和护理提供依据。
三、判断题（每题5分，共20分）
1.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）
答案：√
解析：