护理学副高考试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题)
1.下列哪种情况可导致左心室压力负荷过重()
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
答案:C
解析:压力负荷(后负荷)过重主要见于左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。主动脉瓣狭窄时,左心室射血要克服更大的阻力,导致左心室压力负荷过重。主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全导致容量负荷过重;二尖瓣狭窄主要引起左心房压力升高。
举一反三:除主动脉瓣狭窄外,肺动脉瓣狭窄可导致右心室压力负荷过重;高血压病可导致左心室压力负荷长期增加。
2.患者女性,32岁,诊断为缺铁性贫血,口服铁剂治疗,下列哪项护理措施不正确()
A.饭后服用
B.可与维生素C同服
C.与牛奶同服
D.观察药物不良反应
答案:C
解析:铁剂与牛奶同服会影响铁的吸收,因为牛奶中的磷、钙等成分可与铁结合成不溶性的复合物。铁剂宜饭后服用,以减少对胃肠道的刺激;维生素C可促进铁的吸收,可与铁剂同服;使用铁剂治疗时要注意观察药物不良反应。
举一反三:除牛奶外,茶、咖啡等也会影响铁的吸收。在饮食上鼓励患者多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏等。
3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.疼痛
答案:D
解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并发症。
举一反三:疼痛是很多心血管疾病的常见症状,但急性心肌梗死的疼痛有其特点,可与心绞痛等相鉴别。如心绞痛疼痛一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
4.预防破伤风最可靠的方法是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风类毒素
D.应用抗生素
答案:C
解析:注射破伤风类毒素可使人体产生抗体,获得自动免疫,是预防破伤风最可靠的方法。彻底清创是预防破伤风发生的重要措施,但不是最可靠的;注射破伤风抗毒素是对可疑有破伤风感染的人进行紧急预防或对已发生破伤风的人进行治疗;应用抗生素主要是控制伤口感染,但不能从根本上预防破伤风。
举一反三:对于受伤后有感染破伤风风险的患者,除了考虑预防措施外,还要根据伤口情况等综合判断。如伤口深、污染重等情况更要重视预防。
二、多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列关于心力衰竭患者护理措施正确的有()
A.给予低盐、高蛋白、高维生素饮食
B.控制输液速度,一般为20-30滴/分钟
C.保持大便通畅,避免用力排便
D.密切观察生命体征、尿量等变化
E.鼓励患者多活动,以增强体质
答案:ABCD
解析:心力衰竭患者应给予低盐、高蛋白、高维生素饮食,以减轻心脏负担,保证营养供给;控制输液速度,一般为20-30滴/分钟,防止输液过快加重心脏负担;用力排便会增加心脏负荷,所以要保持大便通畅;密切观察生命体征、尿量等变化,以便及时发现病情变化。而心力衰竭患者应根据心功能情况适当休息,避免过度活动,以免加重心脏负担,故E选项错误。
举一反三:不同程度心功能患者的活动量不同,心功能I级患者可适当从事轻体力工作;心功能II级患者应限制体力活动;心功能III级患者应严格限制体力活动;心功能IV级患者应绝对卧床休息。
2.下列属于糖尿病慢性并发症的有()
A.糖尿病肾病
B.糖尿病视网膜病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病足
E.低血糖症
答案:ABD
解析:糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如冠心病、脑血管疾病等)、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、神经病变、糖尿病足等。糖尿病酮症酸中毒和低血糖症属于糖尿病的急性并发症。
举一反三:糖尿病慢性并发症严重影响患者生活质量和预后,要通过控制血糖、血压、血脂等综合措施来预防和延缓其发生发展。
3.下列关于骨折患者的护理措施,正确的有()
A.观察患肢血液循环
B.抬高患肢,减轻肿胀
C.指导患者进行功能锻炼
D.保持牵引有效
E.做好皮肤护理,预防压疮
答案:ABCDE
解析:骨折患者护理时要观察患肢血液循环,防止出现血运障碍;抬高患肢有利于血液回流,减轻肿胀;指导患者进行功能锻炼可促进骨折愈合,防止关节僵硬等并发症;对于有牵引治疗的患者要保持牵引有效;长期卧床的骨折患者要做好皮肤护理,预防压疮。
举一反三:不同部位骨折患者的护理重点有所不同,如脊柱骨折患者要注意保持脊柱的稳定性,防止脊髓损伤。
4.下列关于化疗