高职护理考试题及答案
一、单项选择题（每题5分，共20分）
1.患者，女，38岁。因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天，在治疗过程中，须重做皮试的情况是（）
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
答案：D
解析：青霉素在使用过程中，如更换不同批号的青霉素，须重新做皮试，因为不同批号的青霉素可能存在杂质差异，可能会引发不同的过敏反应。其他选项一般不需要重新做皮试。举一反三：不仅青霉素，对于其他容易引起过敏的药物，如破伤风抗毒素等，使用过程中更换批号等情况也需重新皮试。
2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）
A.收缩压升高
B.舒张压升高
C.血压值偏低
D.血压值偏高
答案：C
解析：袖带过宽，会使测量的血压值偏低，因为袖带过宽，其充气后压力分散，不能准确反映肱动脉的真实压力。袖带过窄则会使血压值偏高。举一反三：测量血压时，除了袖带宽度会影响结果，袖带的松紧度、测量时肢体的位置等因素也会对血压测量值产生影响。袖带过松血压值偏高，过紧血压值偏低；肢体位置高于心脏水平，血压值偏低，低于心脏水平，血压值偏高。
3.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
答案：A
解析：临终患者心理反应过程一般经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个阶段，最早出现的是否认期，患者往往不相信自己即将死亡。举一反三：了解临终患者不同心理反应阶段的特点，有助于护士采取针对性的护理措施，如在否认期，护士要理解患者的心理，不要强行纠正患者的想法；在愤怒期，要耐心倾听患者的宣泄等。
4.下列属于主观资料的是（）
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.呼吸困难
答案：C
解析：主观资料是患者的主诉，即患者所感受到的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，“腹部胀痛”是患者的主观感受。而体温38℃、面色发绀、呼吸困难等属于客观资料，是护士通过观察、体检或借助医疗仪器检查所获得的资料。举一反三：在收集患者资料时，要准确区分主观资料和客观资料，以便全面、准确地评估患者的病情。主观资料能反映患者的感受和心理状态，客观资料则有助于明确病情的实际情况。
二、多项选择题（每题5分，共20分）
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）
A.操作前30分钟停止清扫工作
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包受潮应待其干燥后再使用
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案：ABD
解析：操作前30分钟停止清扫工作，减少空气中的尘埃；无菌物品与非无菌物品应分开放置，防止污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。无菌包受潮后应重新灭菌，不能待干燥后使用，因为受潮后可能已经被细菌污染。举一反三：无菌技术在护理操作中至关重要，如进行静脉输液、导尿等操作时都要严格遵循无菌原则。除了这些原则外，还需注意无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区等。
2.下列属于医院基本饮食的是（）
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案：ABCD
解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便的患者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三：不同的医院饮食有不同的适用范围和饮食要求，护士要根据患者的病情合理安排饮食。例如，对于高血压患者，在基本饮食基础上还需遵循低盐饮食原则；糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则等。
3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.合理安排输液顺序
C.输液过程中加强巡视
D.防止空气进入血管内
答案：ABCD
解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故；合理安排输液顺序，以满足患者的治疗需求；输液过程中要加强巡视，及时发现并处理输液故障和患者的不良反应；同时要防止空气进入血管内，避免发生空气栓塞。举一反三：在静脉输液过程中，常见的输液故障有溶液不滴、茂菲滴管内液面过高或过低、静脉炎、空气栓塞等，护士要掌握各种故障的原因及处理方法。例如，溶液不滴可能是针头堵塞、针头滑出血管外等原因，处理方法各不相同。
4.下列属于压疮发生的高危人群的是（）
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年患者
D.水肿患者
答案：ABCD
解析：昏迷患者由于意识不清，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹