辽宁护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪种患者适合去枕仰卧位()
A.昏迷患者
B.心力衰竭患者
C.甲状腺手术后患者
D.产妇分娩时
答案:A
解析:昏迷或全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。心力衰竭患者一般采取半坐卧位;甲状腺手术后患者常采取高半坐卧位;产妇分娩时采取截石位。
举一反三:不同卧位适用于不同病情,如半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者、胸腹部手术后患者等;端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者等。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触及,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉、肱动脉、足背动脉也可用于测量脉搏,但一般不作为首选。
举一反三:测量血压常选肱动脉;对于婴幼儿,因桡动脉不易触及,常选择颞动脉测量脉搏;下肢循环障碍时可能会测量足背动脉搏动来评估下肢血运情况。
3.下列药物中,属于一线降压药的是()
A.硝苯地平
B.利血平
C.可乐定
D.硝普钠
答案:A
解析:一线降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。利血平、可乐定属于二线降压药;硝普钠主要用于高血压急症的治疗。
举一反三:不同类型的降压药作用机制不同,临床应用也有差异。例如利尿剂通过排钠排水,降低血容量来降压;β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性等发挥降压作用。
4.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()
A.36~38℃
B.38~40℃
C.39~41℃
D.41~43℃
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,中暑患者用4℃的生理盐水。
举一反三:不同的操作对温度有不同要求,如鼻饲液温度为38~40℃;热水袋水温成人一般为60~70℃,对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒等患者,水温应调至50℃以内。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院感染的有()
A.新生儿经胎盘获得的感染
B.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
C.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
D.本次感染直接与上次住院有关
E.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)
答案:BCDE
解析:医院感染的诊断标准包括:无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶);新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。而新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等不属于医院感染。
举一反三:判断医院感染需要准确掌握诊断标准,对于一些特殊情况要准确判断,例如医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。
2.下列关于青霉素过敏试验的说法,正确的是()
A.首次使用青霉素患者需做过敏试验
B.停药3天以上患者需重新做过敏试验
C.青霉素过敏试验阳性者禁用青霉素
D.青霉素过敏试验皮试液的浓度为200~500U/ml
E.皮内注射青霉素皮试液0.1ml
答案:ABCDE
解析:首次使用青霉素患者、停药3天以上患者以及更换青霉素批号时均需重新做过敏试验。青霉素过敏试验皮试液的浓度为200~500U/ml,皮内注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20~50U)。青霉素过敏试验阳性者禁用青霉素,并在相关医疗文件上注明。
举一反三:除了青霉素,其他一些易过敏药物如破伤风抗毒素、链霉素等也需要做过敏试验,且不同药物过敏试验皮试液的浓度和注射方法各有规定。
3.下列属于基础护理工作的有()
A.病情观察
B.生活护理
C.饮食护理
D.给药护理
E.临终关怀
答案:ABCDE
解析:基础护理工作涵盖多方面内容,病情观察是及时了解患者病情变化的重要手段;生活护理包括口腔护理、皮肤护理等,可满足患者基本生活需求;饮食护理根据患者病情提供合适饮食;给药护理确保患者正确用药;临终关怀为临终患者及其家属提供身心照护。
举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,各项基础护理操作都有其目的、操作要点和注意事项,例如口腔护理可预防口腔感染等并发症,操作时要注意动作轻柔,避免损伤口腔黏膜。
4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.