2022护理考试题及答案
单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,可有效避免局部组织长时间受压。A选项保持皮肤清洁有助于预防皮肤感染,但不是预防压疮的关键;C选项改善营养状况可增强患者抵抗力,但不能直接防止压疮发生;D选项避免局部刺激是预防压疮的措施之一,但不是最关键的。
举一反三:除了间歇性解除局部压力,常见的预防措施还有定期翻身、使用减压床垫等。
2.测量血压时,若袖带过窄可使测量值()
A.收缩压偏低
B.舒张压偏低
C.血压值偏高
D.血压值偏低
答案:C
解析:测量血压时,袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,测得的血压值会偏高。袖带过宽时,大段血管受压,使搏动音在到达袖带下缘之前已消失,故测得血压值偏低。A、B、D选项错误。
举一反三:测量血压时,袖带的宽窄应根据患者的手臂粗细选择合适的规格,以保证测量结果的准确性。
3.鼻饲液的温度应保持在()
A.30-32℃
B.33-35℃
C.38-40℃
D.41-43℃
答案:C
解析:鼻饲液的温度应接近人体体温,一般保持在38-40℃,以免温度过高烫伤黏膜,温度过低引起患者不适,如腹痛、腹泻等。A、B、D选项温度不合适。
举一反三:除了控制鼻饲液温度,鼻饲的速度、量等也需要注意,一般每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
4.成人正常脉率为()
A.60-80次/分
B.60-100次/分
C.80-100次/分
D.80-120次/分
答案:B
解析:正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。A、C、D选项范围错误。不同生理状态和病理状态下脉率会发生变化,如运动、发热、疼痛等会使脉率增快,而睡眠、使用某些药物等可能使脉率减慢。
举一反三:测量脉率时,应选择合适的部位,如桡动脉、颈动脉等,同时要注意测量时间、测量方法等,以保证测量结果准确。
多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、体温正常、消化功能正常者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者,如老人、幼儿、术后恢复期患者等;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱、手术后患者等;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后患者等。
举一反三:除了基本饮食,医院还有治疗饮食和试验饮食等,治疗饮食如高热量饮食、高蛋白饮食等,试验饮食如隐血试验饮食、肌酐试验饮食等,不同饮食有不同的适用范围和注意事项。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,操作前30分钟停止清扫及更换床单等,减少人员走动,避免尘埃飞扬;无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:在实际操作中,无菌技术还有很多具体要求,如无菌包的有效期、无菌手套的戴法等,护士需要严格遵守这些原则以防止感染。
3.下列哪些属于静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的包括:补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病,如输入抗生素控制感染,输入脱水剂降低颅内压等。
举一反三:在静脉输液过程中,要注意观察患者的反应,如有无发热、过敏等不良反应,同时要控制输液速度和输液量,避免出现循环负荷过重等问题。
4.下列属于收集资料方法的是()
A.观察
B.交谈
C.体格检查
D.查阅记录
答案:ABCD
解析:收集资料的方法有观察、交谈、体格检查和查阅记录等。观察是护士运用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集患者的健康资料的方法;交