2017护理学师考试题及答案
一、单项选择题（每题5分，共4题）
1.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
答案：C
解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，多发生于清晨，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是心肌梗死的并发症，可在心肌梗死发生后出现，但不是最早、最突出的症状。
举一反三：在考查心绞痛和心肌梗死相关知识点时，要注意两者疼痛特点的区别。心绞痛疼痛持续时间一般3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；而心肌梗死疼痛持续时间长，休息和含服硝酸甘油无效。
2.患者，女性，32岁。因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音。诊断支气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发的指导措施中，正确的是（）
A.循序渐进地参加有氧运动，如跑步、游泳等
B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C.可在室内摆放鲜花，保持心情愉悦
D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上
答案：B
解析：对于支气管哮喘患者，应避免进食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等，所以B正确。哮喘患者不宜进行剧烈运动，如跑步、游泳等，A错误；室内不宜摆放鲜花，以免花粉诱发哮喘发作，C错误；哮喘菌苗一般在发作季节前开始应用，有效时应坚持使用1-2年，D错误。
举一反三：哮喘患者的护理措施涉及多个方面，包括环境、饮食、运动等。在环境方面，要注意保持室内清洁、空气清新，避免接触过敏原；饮食上要避免食用已知的过敏食物；运动要选择适合的项目，如散步等低强度运动。
3.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是（）
A.临产期
B.潜伏期
C.活跃期
D.第二产程
答案：C
解析：正常分娩时，胎膜多在活跃期（宫口扩张3-10cm）末，即宫口近开全时自然破裂。临产期是分娩发动前，出现预示不久将临产的症状；潜伏期是指从临产开始至宫口扩张3cm，此期时间长；第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。所以本题选C。
举一反三：在学习分娩过程时，要牢记各个产程的特点及相关事件发生的时间节点。比如第一产程又分为潜伏期和活跃期，不同阶段产妇的表现和护理重点都有所不同。
4.小儿前囟闭合的时间为（）
A.4-6个月
B.6-8个月
C.8-10个月
D.1-1.5岁
答案：D
解析：小儿前囟出生时约1.5-2.0cm（对边中点连线长度），一般在1-1.5岁时闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约6-8周龄闭合。所以本题选D。
举一反三：小儿囟门的发育是儿科护理学的重要知识点。除了前囟、后囟闭合时间，还要了解囟门异常情况的意义，如囟门早闭或过小见于小头畸形；囟门迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。
二、多项选择题（每题5分，共4题）
1.下列属于肝硬化腹水形成的因素有（）
A.门静脉压力增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.肝淋巴液生成过多
D.抗利尿激素分泌增多
答案：ABCD
解析：肝硬化腹水形成的因素包括：门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔；血浆胶体渗透压降低，肝脏合成白蛋白功能减退，导致血浆白蛋白含量降低，使血浆胶体渗透压降低，血管内液体进入组织间隙，形成腹水；肝淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔；抗利尿激素分泌增多，导致水的重吸收增加，促使腹水形成。所以ABCD均正确。
举一反三：对于肝硬化相关知识点，除了腹水形成因素，还需掌握肝硬化的临床表现（代偿期和失代偿期）、并发症等内容。例如肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。
2.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法，正确的有（）
A.控制总热量
B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例
C.定时进餐
D.严格限制各种甜食
答案：ABCD
解析：糖尿病患者饮食护理非常重要。首先要控制总热量，根据患者的理想体重、劳动强度等计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，一般碳水化合物占50%-65%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%；定时进餐，以维持血糖的稳定；严格限制各种甜食，因为甜食可导致血糖快速升高。所以ABCD均正确。
举一反三：糖尿病患者的护理包括多个方面，除饮食护理外，还有运动护理、用药护理、血糖监测等。运动护理要注意运动时间、强度等；用药护理要掌握各类降糖药物的使