护理奇葩考试题及答案
一、单项选择题（每题5分，共20分）
1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案：D
解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔，弯盘承接污物，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于意识清醒的患者进行口腔护理时，需要准备吸水管，以方便患者漱口。同时要注意选择合适的口腔护理溶液，根据患者口腔情况而定，如生理盐水用于清洁口腔，过氧化氢溶液用于有感染或口臭的患者等。
2.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案：B
解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。袖带过宽时，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。脉压差与收缩压和舒张压的差值有关，袖带过窄主要影响血压整体测量值，对脉压差影响不是直接的。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应合适，一般应能覆盖上臂长度的2/3。此外，测量时患者的体位、手臂位置、测量时间等因素也会影响血压测量的准确性。例如，患者手臂位置高于心脏水平，测量值可能偏低；手臂位置低于心脏水平，测量值可能偏高。
3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）
A.敌敌畏
B.安眠药
C.浓硫酸
D.灭鼠药
答案：C
解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃黏膜进一步损伤，甚至引起胃穿孔等严重后果，故禁忌洗胃。敌敌畏、安眠药、灭鼠药中毒时，在合适的时间内一般可采用洗胃的方法清除毒物。举一反三：不同类型的毒物中毒有不同的处理方法。如碱性毒物中毒可用酸性溶液洗胃，酸性毒物中毒可用碱性溶液洗胃，但要注意避免使用会产生化学反应生成更有害物质的溶液。对于腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱，不能洗胃，应根据情况给予相应的保护剂，如牛奶、蛋清等。
4.预防压疮最关键的措施是（）
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案：B
解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，因此间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：预防压疮要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。其中，定时翻身是解除局部压力的重要方法，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。同时，要选择合适的支撑面，如气垫床等，也有助于减轻局部压力。
二、多项选择题（每题5分，共20分）
1.下列属于长期医嘱的有（）
A.一级护理
B.青霉素80万Uimbid
C.止咳糖浆10mltid
D.地西泮5mgposos
答案：ABC
解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理属于长期医嘱中的护理级别；青霉素80万Uimbid（每日两次肌肉注射）、止咳糖浆10mltid（每日三次口服）都属于长期执行的药物医嘱。地西泮5mgposos是临时备用医嘱，有效时间在12小时以内，必要时使用，只执行1次。举一反三：医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱。临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次，如血常规检查、X线检查等。备用医嘱又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），长期备用医嘱有效时间在24小时以上，需要时使用，两次执行之间有间隔时间；临时备用医嘱有效时间在12小时以内，必要时使用，只执行1次。护士在处理医嘱时要严格按照规定进行，确保医嘱准确执行。
2.下列关于静脉输液的叙述正确的有（）
A.长期输液者从远端小静脉开始穿刺
B.输液速度一般成人40-60滴/分钟
C.连续24小时输液者，应每48小时更换输液器一次
D.输入多巴胺时应适当减慢输液速度
答案：ABD
解析：长期输液者从远端小静脉开始穿刺，可保护近端静脉，利于长期输液；输液速度一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟；多巴胺属于升压药，输入时应适当减慢输液速度，以免引起血压过度升高。连续24小时输液者，应每24小时更换输液器一次，以防止细菌滋生。举一反三：静脉输液时，除了要注意穿刺部位的选择和输液速度的调节，还要注意观察患者的反应，如有无发热、寒战等输液反应，有无局部肿胀、疼痛等静脉炎表现。如果发生输液反应，应立即停止输液，更换输液器和液体，保留剩余液体和输液器送检，并