南充护理考试题及答案
单项选择题（每题5分，共4题，20分）
1.患者，女性，30岁。因上呼吸道感染就医，在下列采集的资料中，属于客观资料的是（）
A.感到头痛，乏力2天
B.咽部充血，体温38.1℃
C.觉得恶心
D.睡眠不好，多梦
答案：B
解析：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。咽部充血、体温38.1℃是可通过视诊、测量等方法获取的客观信息。而A、C、D选项中的头痛、乏力、恶心、睡眠不好等都是患者的主观感受，属于主观资料。
举一反三：在护理评估中，准确区分主观资料和客观资料很重要。比如患者说“我感觉伤口很疼”是主观资料，而护士观察到“伤口红肿，有渗液”就是客观资料。
2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）
A.收缩压高
B.舒张压高
C.偏低
D.偏高
答案：C
解析：测量血压时，袖带过宽，大段血管受阻，使测得血压值偏低；袖带过窄，需加大力量才能阻断血流，测得血压值偏高。
举一反三：除了袖带宽度，袖带的松紧度也会影响血压测量值。袖带过紧测得血压偏低，过松测得血压偏高。
3.长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（）
A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
答案：B
解析：仰卧位时，骶尾部长期受压，局部血液循环易受影响，是最易发生压疮的部位。坐骨结节处是坐位时最易发生压疮的部位；大转子处、髋部在侧卧位时易发生压疮。
举一反三：不同卧位有不同的好发压疮部位，比如侧卧位时耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处易发生压疮；俯卧位时面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处易发生压疮。
4.患者，男性，45岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）
A.记录患者入院时间和病情变化
B.向家属了解病史，耐心解释
C.通知住院处，办理入院手续
D.测生命体征，建立静脉通路
答案：D
解析：对于上消化道大出血的患者，在医生未到达前，护士应迅速采取急救措施，首先测生命体征，建立静脉通路，以便及时补充血容量，纠正休克等紧急情况。记录入院时间和病情变化、向家属了解病史等可后续进行；通知住院处办理入院手续不是首要任务。
举一反三：在面对危急患者时，护士要明确首要的护理措施是保证患者的生命安全，如对于心跳呼吸骤停患者，首要措施是进行心肺复苏。
多项选择题（每题5分，共4题，20分）
1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包需注明名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案：ABCD
解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；无菌包应注明名称、灭菌日期，便于追溯和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。
举一反三：在实际操作中，如进行无菌导尿术时，要严格遵循这些原则。准备无菌导尿包时，要检查其名称、灭菌日期是否符合要求，操作环境要清洁，使用的无菌物品不能给其他患者使用。
2.下列属于医院基本饮食的是（）
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案：ABCD
解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、康复期患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难、口腔疾病患者等。
举一反三：针对不同病情的患者，要合理选择饮食。比如刚拔牙的患者适合软质饮食；急性肠胃炎患者在急性期可能需要流质饮食，病情缓解后逐渐过渡到半流质饮食、软质饮食等。
3.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量，改善微循环
C.输入药物，治疗疾病
D.补充营养，供给热能
答案：ABCD
解析：静脉输液可用于多种目的，补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，用于治疗休克等；输入药物，达到治疗疾病的效果，如输入抗生素治疗感染；补充营养，供给热能，适用于不能经口进食或摄入不足的患者。
举一反三：在临床中，对于腹泻脱水的患者，通过静脉输液补充水分和电解质；对于大面积烧伤患者，快速静脉输液可增加循环血量，纠正休克。
4.下列关于标本采集的原则，正确的是（）
A.遵照医嘱
B.充分准备
C.严格查对
D.正确采集
答案：ABCD
解析：标本采集要遵照医嘱，明确采集标本的种类、数量、采集时间等；充分准备，包括患者的准备、用物的准备等；