石家庄初级护理考试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪种卧位可用于减轻腹部手术后患者的伤口疼痛()
A.中凹卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.去枕仰卧位
答案:B
解析:半坐卧位可使腹部渗出液流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。同时,腹部手术后患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。中凹卧位适用于休克患者;头低足高位常用于肺部分泌物引流等;去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等。
举一反三:不同卧位有其特定的适用情况。比如,端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者;俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时等。考生需要记住各种卧位的适用场景,以便在实际题目中准确判断。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.血压波动大
答案:A
解析:测量血压时袖带过紧,相当于在测量前就对肢体施加了一定压力,使得血管在未测量血压时就处于相对受压状态,那么测量时所得到的血压值就会偏低。袖带过松则会使测量值偏高。
举一反三:除了袖带因素,测量血压还有很多注意事项。例如,测量前应让患者休息30分钟,避免剧烈运动、情绪激动等;测量时患者手臂位置应与心脏处于同一水平,若手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低,低于心脏水平则偏高。
3.为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应在局部涂擦()
A.液状石蜡
B.锡类散
C.碳酸氢钠溶液
D.呋喃西林溶液
答案:B
解析:锡类散有解毒化腐的作用,可用于治疗咽喉糜烂肿痛、口腔溃疡等。液状石蜡主要用于润滑,防止口唇干裂等;碳酸氢钠溶液用于真菌感染的口腔护理;呋喃西林溶液有清洁口腔、广谱抗菌的作用,但对口腔溃疡针对性不如锡类散。
举一反三:对于不同口腔状况要选择合适的护理溶液。比如,有厌氧菌感染时常用0.08%甲硝唑溶液;有铜绿假单胞菌感染时常用0.1%醋酸溶液。考生要熟悉各类溶液的适用情况。
4.下列属于医院基本饮食的是()
A.低盐饮食
B.软质饮食
C.低蛋白饮食
D.糖尿病饮食
答案:B
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食、低蛋白饮食、糖尿病饮食等属于治疗饮食。
举一反三:治疗饮食有多种,如高热量饮食适用于甲亢、高热、大面积烧伤等患者;高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤等患者。考生要能区分基本饮食和治疗饮食,并掌握各类治疗饮食的适用对象。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于体温生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.下午2~8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1℃
D.女性在月经前期体温略有下降
E.新生儿体温易受环境温度影响
答案:ABCE
解析:体温在清晨2~6时最低,下午2~8时最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。新生儿体温调节功能尚未完善,体温易受环境温度影响。女性在月经前期体温略有升高,排卵日体温最低。
举一反三:不同人群体温调节特点不同。老年人因基础代谢率低,体温相对低于青壮年;儿童体温略高于成人。此外,进食、运动、情绪激动等也会使体温出现暂时波动。考生要全面掌握影响体温生理性变化的各种因素。
2.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.青霉素80万Uimbid
C.超声检查
D.地西泮5mgposos
E.低盐饮食
答案:ABE
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、青霉素80万Uimbid(每日两次肌肉注射)、低盐饮食都属于长期医嘱。超声检查属于临时医嘱;地西泮5mgposos(必要时口服)属于临时备用医嘱。
举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱(包括长期备用医嘱和临时备用医嘱)。长期备用医嘱的缩写是“prn”,临时备用医嘱的缩写是“sos”。考生要准确区分不同类型医嘱,在实际护理工作中正确执行。
3.下列哪些情况可导致患者发生压疮()
A.局部组织长期受压
B.皮肤经常受潮湿刺激
C.全身营养缺乏
D.使用石膏绷带衬垫不当
E.翻身不及时
答案:ABCDE
解析:压疮发生的原因包括力学因素(如局部组织长期受压、摩擦力、剪切力),局部潮湿或排泄物刺激,营养状况(全身营养缺乏),年龄,体温升高,矫形器械使用不当(如使用石膏绷带衬垫不当)等。翻身不及时会导致局部组织长期受压,增加压疮发生风险。
举一反三:预防压疮要针对这些原因采取措施,如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况等。同时,要掌握