内科护理副高考试题库及答案
一、单项选择题（每题5分，共4题）
1.下列哪项是诊断冠心病最有价值的检查方法？
A.心电图
B.心脏超声
C.冠状动脉造影
D.动态心电图监测
答案：C
解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直接观察冠状动脉的形态、走行及狭窄程度等，对于明确诊断和制定治疗方案具有重要意义。心电图可发现心肌缺血等改变，但特异性不如冠状动脉造影；心脏超声主要用于评估心脏结构和功能；动态心电图监测可记录长时间的心电活动，但对冠状动脉病变的诊断不如冠状动脉造影直接。举一反三：类似的关于诊断金标准的知识点还有，诊断胃溃疡的金标准是胃镜检查；诊断白血病的金标准是骨髓穿刺检查等。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是
A.咳嗽
B.咳痰
C.呼吸困难
D.喘息
答案：C
解析：COPD患者随着病情进展，肺功能逐渐下降，呼吸困难是其最主要、最突出的症状，且呈进行性加重。咳嗽、咳痰、喘息也是COPD的常见症状，但不是最主要的。举一反三：对于其他呼吸系统疾病，如支气管哮喘，主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；而肺炎主要症状为发热、咳嗽、咳痰等。
3.糖尿病患者最常见的急性并发症是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.低血糖昏迷
D.感染
答案：A
解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，主要由于胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱。高渗高血糖综合征相对少见；低血糖昏迷多因降糖药物使用不当等导致；感染是糖尿病的慢性并发症之一，但不是最常见的急性并发症。举一反三：对于糖尿病慢性并发症，常见的有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等，不同并发症有其相应的临床表现和防治措施。
4.缺铁性贫血患者治疗的关键是
A.补充铁剂
B.治疗病因
C.输血
D.增加营养
答案：B
解析：缺铁性贫血治疗的关键在于去除病因，如纠正偏食习惯、治疗胃肠道疾病、治疗月经过多等，只有去除病因才能彻底治愈缺铁性贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的重要措施，但如果病因不除，贫血容易复发；输血一般用于严重贫血或有紧急情况时；增加营养可辅助改善贫血，但不是关键。举一反三：对于其他类型贫血，如巨幼细胞贫血，治疗关键是补充叶酸和维生素B??，同时也要查找并去除导致缺乏的原因。
二、多项选择题（每题5分，共4题）
1.下列哪些属于心血管疾病的危险因素？
A.高血压
B.高血脂
C.吸烟
D.肥胖
E.缺乏运动
答案：ABCDE
解析：高血压、高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动都是心血管疾病重要的危险因素。高血压会增加心脏和血管的负担；高血脂易导致动脉粥样硬化；吸烟中的有害物质损伤血管内皮；肥胖和缺乏运动可引起代谢紊乱，都与心血管疾病的发生密切相关。举一反三：在护理心血管疾病患者时，针对这些危险因素的健康教育很重要，如指导患者控制血压、血脂，戒烟限酒，适当运动，控制体重等。
2.慢性肾衰竭患者的饮食护理原则包括
A.优质低蛋白饮食
B.高磷饮食
C.高热量饮食
D.控制水钠摄入
E.补充维生素
答案：ACDE
解析：慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担，同时保证足够的热量摄入，防止体内蛋白质过度分解；控制水钠摄入，避免加重水肿和高血压；补充维生素，以满足机体代谢需要。而患者应限制磷的摄入，高磷饮食会加重钙磷代谢紊乱。举一反三：不同肾脏疾病的饮食护理有差异，如肾病综合征患者饮食原则为正常量优质蛋白、低盐、低脂、高热量饮食。
3.下列哪些药物可用于治疗支气管哮喘？
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.布地奈德
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
答案：ABCDE
解析：沙丁胺醇是短效β?受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛；氨茶碱有舒张支气管平滑肌等作用；布地奈德是糖皮质激素，可减轻气道炎症；异丙托溴铵是抗胆碱能药物，能舒张支气管；色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，预防哮喘发作。这些药物都可用于支气管哮喘的治疗。举一反三：哮喘治疗药物分为缓解药物和控制药物，不同类型药物使用时机和注意事项不同，如短效β?受体激动剂主要用于急性发作时，糖皮质激素是长期控制哮喘的最有效药物。
4.肝硬化患者出现肝性脑病时，下列哪些措施是正确的？
A.禁食蛋白质
B.灌肠或导泻清除肠道积血
C.应用谷氨酸钠降低血氨
D.补充支链氨基酸
E.烦躁不安时使用镇静剂
答案：ABCD
解析：肝性脑病患者应禁食蛋白质，减少氨的产生；灌肠或导泻清除肠道积血，防止肠道细菌分解积血产氨；谷氨酸钠可与氨结合形成谷氨酰胺，降低血氨；补充支链氨基酸可纠正氨基酸代谢紊乱。而肝性脑病患者应避免使用镇静剂，以防加重昏迷。举一反三：肝性脑病的诱因很多，