眉山人民医院护理考试题及答案
一、单项选择题（每题5分，共20分）
1.测量血压时，若袖带过窄可使测量值（）
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压增大
答案：B
解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。
举一反三：袖带过宽，测得血压值偏低；袖带过松，测得血压值偏高；袖带过紧，测得血压值偏低。测量血压时要注意袖带的合适选择与正确佩戴。
2.预防压疮最关键的措施是（）
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.增加患者活动
答案：C
解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。
举一反三：除了避免局部长期受压，保持皮肤清洁干燥、改善患者营养状况、鼓励患者适当活动等也都是预防压疮的重要措施，但最关键的还是防止局部长时间受压。
3.输血引起过敏反应的表现是（）
A.寒战、发热
B.手足抽搐
C.皮肤瘙痒、荨麻疹
D.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
答案：C
解析：输血过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。
举一反三：寒战、发热是发热反应的表现；手足抽搐是枸橼酸钠中毒反应的表现；呼吸困难、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重（急性肺水肿）的表现。要能准确区分不同输血反应的典型症状。
4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）
A.敌敌畏
B.安眠药
C.浓硫酸
D.灭鼠药
答案：C
解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，以免造成穿孔等严重后果。
举一反三：敌敌畏、安眠药、灭鼠药等中毒，一般在中毒后6小时内洗胃效果较好，但也需要根据具体情况选择合适的洗胃液。对于强腐蚀性毒物、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔患者等禁忌洗胃。
二、多项选择题（每题5分，共20分）
1.下列属于基础护理工作的有（）
A.生活护理
B.病情观察
C.执行医嘱
D.心理护理
E.急救护理
答案：ABCD
解析：基础护理工作包括生活护理、病情观察、执行医嘱、心理护理等。急救护理不属于基础护理范畴，它属于专科护理中的急危重症护理内容。
举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，为患者提供基本的生活照顾、病情监测、协助治疗及心理支持等。不同等级的护理对基础护理的要求有所不同，要根据患者病情和自理能力合理安排基础护理工作。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）
A.严格执行无菌操作
B.注意药物配伍禁忌
C.控制输液速度
D.防止空气进入血管
E.观察患者反应
答案：ABCDE
解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应；根据患者年龄、病情、药物性质等控制输液速度；输液过程中要防止空气进入血管造成空气栓塞；同时要密切观察患者反应，及时处理异常情况。
举一反三：在实际操作中，还需要注意选择合适的静脉、正确固定针头、防止针头堵塞等。对于特殊患者（如老年人、儿童、心肺功能不全者等），输液速度的把控更为关键。
3.下列哪些属于医院感染的易感人群（）
A.长期使用抗生素者
B.老年人
C.接受各种侵入性操作的患者
D.营养不良者
E.患慢性疾病者
答案：ABCDE
解析：长期使用抗生素者，菌群失调，易发生感染；老年人免疫力低下；接受各种侵入性操作的患者破坏了机体的防御屏障；营养不良者身体抵抗力差；患慢性疾病者身体处于虚弱状态，这些人群都是医院感染的易感人群。
举一反三：医院感染的预防和控制至关重要，对于易感人群要采取针对性的防护措施，如加强营养支持、合理使用抗生素、严格执行无菌操作等，降低医院感染的发生率。
4.下列关于体温测量的说法正确的是（）
A.口温测量时间为3分钟
B.腋温测量时间为10分钟
C.肛温测量时间为3分钟
D.测量口温时，体温计应放在舌下热窝
E.婴幼儿、昏迷患者不宜测口温
答案：BCDE
解析：口温测量时间为5分钟，腋温测量时间为10分钟，肛温测量时间为3分钟；测量口温时，体温计应放在舌下热窝；婴幼儿、昏迷患者、精神异常者等不宜测口温，以免咬碎体温计发生意外。
举一反三：测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等，以免影响测量结果。不同部位测量的体温正常范围略有差异，口温正常范围为36.3℃-37.2℃，腋温为36.1℃-37℃，肛温为36.5℃-37.7℃。
三、判断题（每题5分，共20分）
1.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）
答案：正确
解析：青霉素过敏性休克