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文档摘要

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感染性疾病科重点部门感染防控质量考核标准

考核时间：年月日考核人员：

一级指标

二级指标

内容

分值

考核方式

得分

扣分原因

1.科室医院

感染管理组

织建设(10

分)

1.1科室医院

感染管理小

组

1.成立科室医院感染管理小组，科室负责人为本科室/部门

医院感染管理第一责任人，人员相对固定，明确岗位职责

2.定期对科室医院感染防控质量进行检查，发现问题并针

对问题进行持续改进，有记录。

4

1.查阅相关文件资料。

2.访谈科室医院感染管理小组成员

3.一项不合格扣1分，扣完为止。

1.2感染防控

制度措施

1,有针对本科室医院感染特点的