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文档摘要

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ICU机械通气流程

1.评估有创机械通气的必要性

是否需要插管应根据具体情况进行评估，很难概括出准确的客观标准。但以下几点可以作为指导。

呼吸暂停或即将发生呼吸停止。

COPD急性加重或急性重症哮喘，伴有呼吸困难、呼吸急促和急性呼吸性酸中毒（高碳酸血症和动脉血pH值下降），且至少有以下一项症状：

●急性心血管不稳定。

●精神状态改变或持续不合作。

●无法保护下呼吸道。

●大量或异常粘稠的分泌物。

●面部或上呼吸道异常，会阻碍有效的无创正压通气。

患有神经肌肉疾病并伴有以下任何症状的急性通气功能不全：

●急性呼吸性酸中毒（高碳酸血症和动脉pH值降低）。

●肺活量逐渐下降至10至15毫升/千克以下