护理考研考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列关于体温生理变化的叙述,错误的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.下午2~8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1℃
D.儿童体温略低于成年人
答案:D
解析:儿童由于基础代谢率较高,体温略高于成年人。清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。
举一反三:不同人群体温有差异,老年人因基础代谢率低,体温相对低于青壮年;女性在月经前期和妊娠期体温略高于平时,这主要与孕激素水平变化有关。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.增加患者活动
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养、增加活动虽对预防压疮有帮助,但不是最关键的。
举一反三:为预防压疮,需定时为患者翻身,一般每2小时一次,骨隆突处可垫软枕等减压。同时,要注意保持皮肤清洁干燥,避免摩擦力和剪切力。
3.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头方向
B.提高输液瓶位置
C.用注射器推注
D.拔针重新穿刺
答案:D
解析:静脉输液时液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,表明针头已脱出血管外,应拔针重新穿刺。改变针头方向、提高输液瓶位置适用于针头斜面紧贴血管壁或压力过低导致的滴入不畅;用注射器推注可能会导致局部肿胀加剧,甚至引起组织损伤。
举一反三:输液过程中还可能出现其他问题,如溶液不滴若为针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或适当变换肢体位置;若为针头堵塞,不可强行挤压或冲洗,应更换针头重新穿刺。
4.成人正常窦性心律的频率范围是()
A.60~80次/分
B.60~100次/分
C.80~100次/分
D.80~120次/分
答案:B
解析:成人正常窦性心律的频率范围是60~100次/分。
举一反三:心率异常可分为心动过速(成人安静状态下心率超过100次/分)和心动过缓(成人安静状态下心率低于60次/分),不同的心率异常可见于多种生理和病理情况,如运动、情绪激动可使心率加快,而运动员、睡眠状态等可使心率相对较慢,一些心脏疾病也会导致心率改变。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食,不属于基本饮食。
举一反三:不同的基本饮食适用于不同患者,普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者;半流质饮食适用于体弱、手术后患者等;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCDE
解析:无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志;无菌包外需注明物品名称、灭菌日期;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染;无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,避免跨越无菌区等。
举一反三:在进行无菌操作时,如铺无菌盘,要注意有效期为4小时;取用无菌溶液时,要注意检查溶液的质量、有效期等,倒溶液时标签应朝向手心,防止瓶口残留液体流到标签上使其受损。
3.下列属于护理程序基本步骤的有()
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
E.护理评价
答案:ABCDE
解析:护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个基本步骤。这五个步骤相互联系、相互依赖、相互影响,是一个动态、循环的过程。
举一反三:护理评估是护理程序的第一步,是收集患者资料的过程;护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断;护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施;护理实施是将护理计划付诸行动;护理评价是将患者的健康状况与预期目标进行比较并作出判断的过程。
4.下列关于疼痛患者护理措施的叙述,正确的有()
A.评估疼痛的性质、部位、程度等
B.