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文档摘要

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甲状腺功能减退症诊疗指南

一、概述

甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成和分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按病因可分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类，其中原发性甲减最为常见。本病可发生于各个年龄段，女性多见，随年龄增加患病率上升。

二、病因和发病机制

1.原发性甲减

-自身免疫损伤：最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。机体产生针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这些抗体破坏甲状腺滤泡上皮细胞，导致甲状腺激素合成和分泌减少。

-甲状腺破坏：手术