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2025年肿瘤内科正高试题解析及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者女性，65岁，诊断为EGFR19外显子缺失突变阳性的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC），PS评分1分，无脑转移。根据2024年CSCO肺癌诊疗指南，一线治疗首选方案为：

A.培美曲塞+顺铂+帕博利珠单抗

B.奥希替尼单药

C.吉非替尼+贝伐珠单抗

D.阿法替尼+卡铂+紫杉醇

答案：B

解析：EGFR敏感突变（如19外显子缺失、21L858R）的NSCLC患者，一线治疗优先选择三代EGFR-TKI（如奥希替尼）。多项研究（如FLAURA）证实，奥希替尼对比一代TKI可显著