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家庭纠纷调解协议书[推荐范文]7篇

篇1

甲方（调解方）：XXX，性别：XX，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：XX，位置：XXXXXX，联系电话：XXXXXX。

乙方（调解方）：XXX，性别：XX，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：XX，位置：XXXXXX，联系电话：XXXXXX。

丙方（被调解方）：XXX，性别：XX，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：XX，位置：XXXXXX，联系电话：XXXXXX。

鉴于：

1.甲方与乙方系夫妻关系，因家庭琐事产生纠纷，请求丙方协助调解。

2.丙方作为被调解方，愿意在查明事实的基础上，