基本信息

---

下载

文档摘要

---

带状疱疹完整病历范文

患者姓名：李XX性别：女年龄：58岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：退休教师籍贯：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号入院日期：2023年9月12日记录日期：2023年9月12日病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

一、主诉

右侧腰背部簇集性水疱伴阵发性疼痛5天，夜间加重2天。

二、现病史

患者5天前无明显诱因出现右侧腰背部皮肤灼热感，未予重视。2天后局部皮肤出现散在红色丘疹，渐融合成片状红斑，其上迅速出现簇集性水疱，粟粒至绿豆大小，疱液澄清，周围绕以红晕，自觉阵发性针刺样疼痛，疼痛部位与皮疹分布一致，无放射。2天前疼痛程度加