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阑尾切除术麻醉查房

患者张XX，男，23岁，因“右下腹疼痛48小时，加重伴发热6小时”于2023年11月15日18:00收入普外科。主诉48小时前无明显诱因出现脐周隐痛，6小时前疼痛转移并固定于右下腹，伴恶心未呕吐，发热（最高38.9℃），无寒战、腹泻及里急后重。既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病史，无药物及食物过敏史，无手术外伤史，否认吸烟饮酒史。查体：T38.7℃，P98次/分，R20次/分，BP128/76mmHg，SpO298%（未吸氧）。神志清楚，痛苦面容，强迫右侧卧位。右下腹麦氏点压痛（++）、反跳痛（+），局部肌紧张（+），结肠充气试验（+），闭孔内肌试验（-），腰大肌