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文档摘要

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数据挖掘赋能城镇基本医疗保险：模式探索与应用创新

一、引言

1.1研究背景与意义

在我国，城镇基本医疗保险作为社会保障体系的关键构成部分，在保障城镇职工与居民的基本医疗权益、促进社会稳定和经济发展等方面发挥着极为重要的作用。历经多年发展，城镇基本医疗保险已取得显著成就，覆盖面持续扩大，参保人数稳步增长。截至2023年底，基本医疗保险参保人数达13.34亿人，参保覆盖面稳定在95%以上。其中，参加城镇职工基本医疗保险人数为3.71亿人，参加城乡居民基本医疗保险人数9.63亿人。

随着医保体系的不断健全和信息技术的飞速进步，城镇基本医疗保险领域积累了海量的数据，涵盖参保人员