胰岛素及口服降糖药
INSULINANDORALHYPOGLYCEMICDRUGS;
胰岛素的用药须知
胰岛素及口服降糖药的作用功效
胰岛素的使用方法;
胰岛素用法用量
口服降糖药;
目录
CONTENTS
胰岛素概述;
胰腺
(正规)胰岛素是一种短效降糖药
主要作用是增加葡萄糖的跨膜转运,促进靶组织葡萄糖的摄取,促进葡萄血糖糖在细胞的氧化、利用;抑制肝糖原分解、促进糖原合成,抑制肝葡萄糖
输出;血管
胰岛素
●体内唯一能降低血糖的物质,帮助细胞利用葡萄糖,保持血糖在正常范
围细胞;
胰岛素概述
主治疾病
●用于所有1型糖尿病。
●适翻于口服降糖药及饮食控制无效的2型糖尿病。
●适用于糖尿病合并急性代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏乳酸性酸中毒。
●适用于糖尿病合并严重慢性并发症、肝肾功能不全。
●适翻于伴有消耗性疾病(如肺结核、肿瘤、重度营养不良极度消瘦等)的糖尿病。
●适用于糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病。
●适用于伴有应激状态(如手术、外伤、严重感染、急性心肌梗死、脑卒中等)的高血糖。;
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CONTENTS;
●起效时间一般在30~60分钟,持续时间6~8小时,需在餐前30分钟皮下注射。
●代表药物有普通胰岛素、重组胰岛素等。
●起效时间一般在2~4小时,持续时间10~16小时,可单独使用,或作为基础胰岛素与超短效或短效胰岛素混合餐前使用。
●其代表药物有精蛋白生物合成人胰岛素和精蛋白锌重组人胰岛素。;
●起效时间一般在2~4小时,注射后体内药物浓度相对稳定,通常能够持续24~36小
时。目前常用的长效胰岛素有甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。
●通常是将超短效或短效胰岛素,与中效胰岛素按一定比例预先混合而成,药品上的数字代表了超短效或短效胰岛素和中效胰岛素各种所占的比例,药效时间随混合的比例不同而不同。
●代表药物有精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林70/30)等。;;
多用于规律性的治疗。一般每日2-4次,早晚餐前15-20分钟注射,或早、中、晚三餐前或
睡前再加1次。
具体剂量应在住院的情况下根据患者血糖水平而定,一般开始使用4U。
用药期间应观察血糖和尿糖情况并及时调整用量,准确地使用安全有效的用量,应予以个体化治疗方案。;
对于糖尿病患者,如用药剂量过大或未按规定进食,均
可引起血糖过低甚至产生低血糖性昏迷。
有低血糖先兆症状时应口服葡萄糖、进食糕饼或糖水;如患者失去知觉,应肌肉、皮下或静脉注射胰高血糖素,待患者神志清醒后,口服糖类物质。对胰高血糖素无反应者,;
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胰岛素
使用须知;
请严格遵照医生处方和药品说明书用药,切勿自行随意使用。
用药期间应特别注意低血糖反应,严重者会发生低血糖昏迷。严重肝、肾病变等患者用药时,应密切监测血糖水平。;
妊娠及哺乳期妇女:糖尿病孕妇在妊娠期间对胰岛素需要量增加,分娩后需要量减少,详
情请遵医嘱。如果您已经怀孕或计划怀孕,请极时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
儿童:儿童用药后易产生低血糖,血糖波动幅度较大,调整剂量为0.5-1单位,逐步增加或
减少。详情请遵医嘱。
老人:老年患者易发生低血糖,需特别注意饮食、体力活动的适量。详情请咨询医生。
肝肾损伤者:严重肝、肾损伤者应谨慎使用,用药期间应密切监测血糖变化。详情请遵医
嘱。;
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05常用降糖药;
●代表药物为格列本脲、格列吡嗪等,能刺激胰腺胰岛细胞分泌胰岛素,进而降低患者血糖。
●代表药物为瑞格列奈、那格列奈等,具有吸收快、起效快和作用时间短的特点,主要用于控制餐后高血糖。
●代表药物为二甲双胍、苯乙双胍等,可以增加周围组织对胰岛素的敏感性,进而降低患者血糖。
●代表药物为罗格列酮、吡格列酮等,可以通过提高身体对胰岛素的敏感性而有效控制血糖。;
口服降糖药;
双胍类;
噻唑烷二
酮类;
SGLT2抑
制剂类;
糖尿病患者除在医生的指导下使用药物治疗外,还需要控制饮食
多采用清蒸、水煮、凉拌等烹调方式制作食物
多吃富含膳食纤维的食物,少吃含油脂、胆固醇高的食物不食用油煎或油炸的食物。;
THANKYOU
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