基本信息

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文档摘要

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一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

2025牙科护理文书质量检查课件

01前言

前言站在护士站的窗前，望着候诊区里攥着病历本反复翻看的患者，我总想起去年冬天那场文书质量抽查。当时一份种植牙术后护理记录里，仅用“术区无异常”六个字概括了关键观察项，可后来追问责任护士才知道，患者明明主诉“咬合时轻微酸痛”，却因记录习惯问题被遗漏——这让我意识到，牙科护理文书绝非简单的“记录作业”，它是连接医护患的“隐形纽带”，是追溯护理行为的“证据链”，更是保障患者安全的“防护网”。

2025年，随着口腔医