基本信息
文件名称:食道支架手术同意书.docx
文件大小:23.56 KB
总页数:6 页
更新时间:2025-09-30
总字数:约2.6千字
文档摘要

食道支架手术同意书

患者姓名:________性别:________年龄:________住院号:________科室:________床号:________临床诊断:________(如食管恶性肿瘤伴狭窄/食管良性狭窄/食管-气管瘘等)

经治医师已向患者及家属详细说明病情,结合患者目前症状(如进行性吞咽困难、反复呛咳、营养不良等)、影像学检查(如食管造影显示狭窄段长度约____cm,最窄处直径约____mm;胸部CT提示病变累及食管____段,周围组织侵犯情况____)及内镜评估(如胃镜下见食管____处黏膜____,狭窄段长度____cm,镜身通过____(困难/无法通过)