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文档摘要

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住院患者VTE防治管理制度

为规范住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）防治工作，降低VTE发生风险，保障患者安全，结合临床实际，制定本管理制度。本制度适用于医院所有住院患者，涵盖门急诊留观、日间手术及住院治疗全过程，重点针对外科、内科、妇产科、重症医学科等高风险科室。通过多学科协作、全程动态管理及精准干预，构建“评估-预防-监测-改进”闭环管理体系，实现VTE防治的规范化、标准化与同质化。

一、组织架构与职责分工

医院成立VTE防治管理委员会（以下简称“委员会”），作为VTE防治工作的决策与监督机构，由分管医疗的副院长任主任，医务部、护理部、药学部、临床科室（外科、内科、重症医学科等）、医学