基本信息

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文档摘要

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第1篇

一、案例背景

患者，男性，30岁，已婚，企业中层管理人员。患者因工作压力、家庭矛盾等原因出现心理困扰，表现为情绪低落、焦虑、失眠等症状。患者通过朋友介绍前来寻求心理咨询。

二、心理评估

1.诊断：根据患者症状，初步诊断为轻度抑郁和焦虑症。

2.心理状态评估：

（1）情绪低落：患者近期情绪低落，对工作、生活缺乏兴趣，容易感到疲惫。

（2）焦虑：患者对工作、家庭问题过分担忧，担心无法应对，导致心理压力增大。

（3）失眠：患者入睡困难，睡眠质量差，白天精神状态不佳。

3.家庭、社会关系评估：

（1）家庭关系：患者与妻子关系紧张，沟通不畅，家庭矛盾突出。

（2）工作关系：患者工作压力大，