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文档摘要

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外科足底切开病历模板范文

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

入院日期：[具体日期]

出院日期：[具体日期]

住院天数：[X]天

一、主诉

右足底疼痛伴活动受限[X]月。

二、现病史

患者于[X]月前无明显诱因出现右足底疼痛，疼痛性质为刺痛，程度中等，行走及站立时疼痛加重，休息后可稍有缓解。期间自行使用止痛膏药及口服非甾体类抗炎药（具体药物不详），症状缓解不明显。随着时间推移，疼痛逐渐加重，右足底出现压痛，且活动受限，影响日常生活及工作，遂来我院就诊，门诊以“右足底病变待查”收入我科。自发病以来，患者精神、睡眠、食欲尚可，大小便正常，体重无明