医学课件-内科医生实习鉴定
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.实习基本情况
2.临床技能掌握
3.疾病诊疗能力
4.实习期间表现
5.实习期间存在的问题及改进措施
6.导师评价
7.实习总结与展望
01
实习基本情况
实习时间及地点
实习时长
本次实习为期六个月，于2023年3月1日至2023年8月31日，共
计183个工作日。
实习地点
实习地点为我国某知名三甲医院内科，该医院设有多个内科专业
科室，为实习提供了丰富的临床实践机会。
轮转科室
实习期间，分别在呼吸内科、消化内科和心血管内科轮转，每个
科室实习时间为两个月，共计六周。
实习轮转科室
呼吸内科
在呼吸内科实习期间，共接诊患者超过1000例，包括慢性阻塞性肺疾
病、哮喘等常见呼吸系统疾病，积累了丰富的临床经验。
消化内科
消化内科实习期间，参与诊治患者600余例，对胃炎、消化性溃疡等
疾病的诊断和治疗有了深入理解，提高了临床诊疗能力。
心血管内科
在心血管内科轮转期间，协助完成了200余例心电图、心超检查，参
与了冠心病、高血压等心血管疾病的诊断和治疗方案制定。
实习期间主要工作内容
临床工作
参与接诊患者近2000例，完成病史采集和体格检查，协助医生
制定诊断和治疗方案。
病例学习
独立完成30余份病例分析报告，通过对典型病例的回顾，深化了
对疾病认识。
文书撰写
参与撰写100份以上病历和病程记录，提高病历书写规范性和准
确性。
02
临床技能掌握
病史采集
病史询问
对1000余位患者进行病史询问，详细记录主诉、现病史、既往史、个
人史等，确保信息准确无误。
症状评估
通过询问了解患者症状，如疼痛、呼吸困难等，进行初步评估，为诊
断提供重要依据。
家族史调查
对患者的家族病史进行调查，了解遗传性疾病风险，对某些疾病的诊
断和预防具有重要意义。
体格检查
常规检查
进行体温、血压、心率、呼吸等生命体征测量，以及身高、体重等基
本体格检查，记录并报告异常情况。
专科体检