医学课件-徒手心肺复苏术操作流程汇报人：XXX2025-X-X
目录1.徒手心肺复苏术概述
2.评估环境与意识
3.心肺复苏术的准备工作
4.胸外按压
5.开放气道与人工呼吸
6.心肺复苏术的持续与终止
7.特殊情况下的心肺复苏
8.心肺复苏术的后续处理
9.心肺复苏术的注意事项
01徒手心肺复苏术概述
心肺复苏术的意义挽救生命心肺复苏术能在心脏骤停后的黄金4分钟内挽救生命，降低死亡率达50%以上。提高生存率及时正确的心肺复苏可以显著提高心脏骤停患者的生存率，尤其是老年人和儿童。普及重要性随着社会老龄化加剧，普及心肺复苏术对于提高全民健康素养，降低突发公共卫生事件的影响具有重要意义。
心肺复苏术的历史发展起源追溯心肺复苏术的历史可追溯至19世纪，早期主要采用胸壁压迫法，1932年，首次提出胸外心脏按压的概念。技术革新20世纪60年代，CPR技术开始采用胸外心脏按压和人工呼吸相结合的方式，大大提高了心脏骤停患者的生存率。普及推广近年来，随着AED（自动体外除颤器）的普及，心肺复苏术的推广力度不断加大，越来越多的人掌握了这一救命技能。
心肺复苏术的操作原则迅速判断发现患者心脏骤停后，应迅速判断意识并呼叫急救，争取在4分钟内开始心肺复苏，以最大化生存机会。正确操作胸外按压要准确、有力，按压频率为每分钟100-120次，确保按压深度至少5厘米，避免过度用力造成肋骨骨折。持续进行心肺复苏术应连续、不间断地进行，每30次按压后进行2次人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达。
02评估环境与意识
评估现场环境安全第一评估现场环境时，首先要确保自身及患者安全，避免触电、火灾等危险，必要时应立即撤离。清除障碍检查现场有无可能导致伤害的障碍物，如玻璃碎片、锐器等，及时清除，为心肺复苏创造安全空间。保持通风确保现场通风良好，避免因缺氧影响心肺复苏的效果，必要时可打开门窗，保持空气流通。
评估患者意识快速检查迅速拍打患者肩膀并大声呼唤，观察患者是否有反应，时间控制在10秒内，以判断意识状态。检查呼吸观察患者胸部是否有起伏，听诊呼吸音，判断呼吸频率是否正常，通常呼吸频率在每分钟12-20次。评估反应轻拍患者双颊并呼喊，检查患者是否有任何反应，如无反应，则应立即开始心肺复苏。
求助与判断紧急呼叫立即拨打急救电话120，报告患者状况，并说明具体位置，以便救援人员迅速到达。判断伤情在等待急救人员到来的同时，快速判断患者是否还有脉搏和意识，以决定是否立即开始心肺复苏。现场协作如有多人在场，应分工合作，一人进行心肺复苏，一人继续拨打急救电话，确保救援工作有序进行。
03心肺复苏术的准备工作
摆放患者体位仰卧平躺将患者放置于地面或稳固的平面上，确保患者仰卧平躺，背部紧贴地面，头部与身体保持在同一水平线上。解开束缚检查患者衣物，确保解开领口、领带、腰带等束缚物，以利于胸外按压和人工呼吸的进行。调整头部头部后仰，下巴抬起，打开气道，可以通过头部和下颌的夹角来检查气道是否畅通，这一角度通常应大于90度。
打开患者气道头部后仰将患者头部向后仰，下巴抬起，以打开气道，这一动作有助于避免舌根后坠阻塞呼吸道。清除异物检查口腔，清除口腔内的异物、假牙等，确保气道畅通，防止在人工呼吸时阻塞。头部侧倾头部向一侧倾斜，有助于舌根滑向一侧，进一步打开气道，为后续的人工呼吸做准备。
准备进行人工呼吸确保气道畅通在准备人工呼吸前，确保患者气道无阻塞，已进行头部后仰和下巴抬起的动作，以保持气道开放。口对口呼吸采用口对口的方式进行人工呼吸，吹气力度适中，使患者胸部有明显起伏，确保每次吹气持续1-1.5秒，频率为每分钟10-12次。双手合抱头部在吹气过程中，双手合抱患者头部，固定下颌，避免头部过度后仰，确保人工呼吸的准确性和有效性。
04胸外按压
按压部位定位准确按压部位位于胸骨下半段正中，即两乳头连线中点，确保按压在胸骨上而不是肋骨上，避免造成肋骨骨折。手掌放置双手掌重叠，掌根紧贴按压部位，手指翘起并相互交叉，避免手指压在患者胸壁上，影响按压效果。臂部用力以臂部力量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5厘米，按压与放松比为30:2，避免按压过快或过慢，影响心肺复苏效果。
按压手法垂直按压按压时手臂应垂直于地面，确保力量直接作用于胸骨，避免侧滑造成肋骨损伤，按压频率保持在每分钟100-120次。掌根用力手掌根部用力，而非指尖，这样可以更有效地传递力量到胸骨，每次按压深度应达到至少5厘米，避免按压过浅影响效果。放松完全按压后应完全放松，让胸骨自然回弹，避免过度按压导致心脏挤压或肺挫伤，放松时手掌应离开胸壁，避免造成二次伤害。
按压频率与深度频率要求按压频率应保持在每分钟100-120次，与心跳节奏相近，确保心脏得到足够的血液供应。深度标准每次按压深度应至少达到5厘米，以产生足够的