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文件名称:胃癌病假病历.docx
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总页数:7 页
更新时间:2025-09-30
总字数:约3.42千字
文档摘要
胃癌病假病历
患者姓名:张伟性别:男年龄:56岁职业:个体经营户就诊日期:2023年8月15日
主诉:反复上腹痛3月余,伴纳差、体重下降2月,加重2周。
现病史:患者于2023年5月初无明显诱因出现上腹部隐痛,初始程度较轻,呈间歇性,未予重视。疼痛部位以剑突下为主,无放射痛,与进食无明确关联,偶伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐。5月中旬疼痛频率增加,转为持续性胀痛,餐后1-2小时加重,服用“奥美拉唑肠溶胶囊”(20mg,每日1次)后症状可短暂缓解,但3-4小时后复现。6月起出现食欲明显减退,每日进食量由病前约400g(主食)降至约150g,以稀粥、面条为主,油腻及肉类食物摄入后即感上