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中国肺癌骨转移临床诊疗指南（2025版）

肺癌骨转移是肺癌常见的远处转移类型之一，约30%-40%的肺癌患者在病程中会发生骨转移，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占比约80%，小细胞肺癌（SCLC）约20%。骨转移不仅显著降低患者生活质量，还可导致病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等骨骼相关事件（SREs），严重影响预后。随着精准医学和多学科诊疗模式的发展，近年来针对肺癌骨转移的诊疗策略不断优化，结合国内临床实践特点与最新循证医学证据，现对肺癌骨转移的临床诊疗规范进行系统阐述。

一、病理与分子机制

肺癌细胞通过血液循环或淋巴系统迁移至骨骼，其定植与生长依赖于“种子-土壤”学说。肺癌细胞（种子）分泌