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文件名称:膝关节活动度病历描述.docx
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更新时间:2025-09-30
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文档摘要
膝关节活动度病历描述
患者张某某,男性,45岁,因“右膝关节活动受限伴疼痛3月余,加重1周”于2023年10月12日就诊。
现病史:患者3月前无明显诱因(具体为连续2日爬山约5小时/日,累计爬升高度约800米)后出现右膝关节隐痛,以内侧间隙为著,上下楼梯时疼痛加重(上楼需扶扶手,下楼需侧身慢行),平地行走时疼痛轻微(每日步行约2公里无明显受限),未伴关节肿胀、弹响或交锁。患者未予特殊处理,仅减少登山活动,症状未缓解。2月前疼痛逐渐加重,出现屈曲至90°时关节卡顿感(如“卡住”后缓慢活动可自行缓解),久坐(>30分钟)后站立时右膝发僵(持续约10分钟,活动后缓解),自行购买“活血止痛膏”(具