基本信息

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文档摘要

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斜视手术同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

一、患者病情概述及手术指征

经系统眼科检查，您目前诊断为__________（具体斜视类型，如共同性外斜视/内斜视、非共同性斜视、垂直性斜视等），伴__________（如代偿头位、双眼视觉功能障碍、立体视缺失、复视等）。眼部专科检查显示：裸眼/矫正视力__________；眼位检查：角膜映光法__________（如正位/外斜25△/内斜15△等），三棱镜加遮盖法__________（具体度数）；眼球运动检查__________（如各方向运动无明显受