基本信息
文件名称：口腔日间手术术前同意书.docx
文件大小：25.38 KB
总页数：10 页
更新时间：2025-10-04
总字数：约3.91千字
文档摘要
口腔日间手术术前同意书
患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________
联系方式：__________身份证号：__________
一、拟行手术基本信息
经术前检查、评估及医患沟通，您（或您的法定代理人）已了解自身口腔疾病情况。根据病情需要，拟为您实施以下手术：
手术名称：__________（如：下颌阻生智齿拔除术/上颌窦提升同期种植体植入术/根尖囊肿切除术/埋伏多生牙开窗导萌术等）
手术部位：__________（如：下颌左侧第8牙位/上颌右侧前牙区牙槽骨/下颌右侧根尖区等）
手术方式：__