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2025年常见心血管药物使用考点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者男性，68岁，诊断为高血压3级（极高危），合并2型糖尿病，血肌酐150μmol/L（正常参考值53-106μmol/L）。首选的降压药物是？

A.氢氯噻嗪

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B

解析：患者为高血压合并糖尿病，血肌酐升高（未达透析标准），ACEI（卡托普利）虽可改善糖尿病肾病，但血肌酐＞265μmol/L时需慎用，本题150μmol/L为相对禁忌（部分指南允许密切监测下使用）；但更关键的是，患者合并糖尿病时，钙通道阻滞剂（氨氯地平）无代谢不