基本信息

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文档摘要

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手术同意书(跟腱)

患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁

住院号：XXXXXXX科室：骨科床号：XX床

一、术前诊断

经详细病史采集、体格检查及辅助检查，目前诊断为：右侧跟腱完全断裂（距跟骨止点近端约3cm处）。具体依据如下：

1.主诉：患者于XX年XX月XX日运动时（具体运动类型：如篮球跳跃落地）突发右踝后方“断裂感”伴剧烈疼痛，无法完成跖屈动作及行走，伤后局部肿胀明显，无皮肤破损、出血及意识障碍。

2.体格检查：右踝后方跟腱区可见局限性肿胀（范围约5cm