基本信息

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文档摘要

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2025年心理咨询师转介协议

甲方（转介方）：[转介方姓名]，[资质信息，如执照编号]，[所属机构名称/地址]

乙方（被转介方）：[被转介方名称/地址]，[资质信息]

丙方（服务对象）：[服务对象姓名]

鉴于甲方为丙方提供心理咨询服务，经专业判断认为丙方的需求超出甲方专业范围/资源/能力，或丙方拒绝/未能从甲方处获得有效帮助，或丙方处于需要更高层次专业介入的情境，甲方决定将丙方转介至乙方。甲乙丙三方经友好协商，依据相关法律法规及心理咨询行业伦理规范，达成如下协议：

第一条转介原因

甲方因[具体、客观、专业的转介原因，例如：丙方呈现的严重精神病理症状需要精神科诊断与治疗、丙方需求超出甲方擅长领