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2025年产科急危重症考核题目及答案

一、病例分析题（共6题，每题100分）

病例1：产后出血

患者30岁，G2P1，因“孕40+2周，规律腹痛4小时”入院。孕期产检无异常，血压110/70mmHg，血红蛋白125g/L，血小板180×10?/L，凝血功能正常。入院后5小时顺产一活男婴，Apgar评分10分，胎盘娩出完整，检查无残留。产后1小时产房观察时，产妇突然诉头晕、乏力，阴道出血量约400ml，色暗红，伴有大血块。查体：血压90/55mmHg，心率110次/分，子宫底脐上1指，质软如袋状，轮廓不清，按压宫底流出约200ml血液及血块。

问题1：该患者产后出血的主要病因是什么？请列出诊断