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2025年产科简答试题及答案

1.妊娠期母体循环系统的主要生理变化及临床意义

妊娠期母体循环系统发生显著适应性改变：①血容量自孕6周开始增加，至孕32-34周达高峰（约增加40%-45%），其中血浆增加多于红细胞（血浆约1000ml，红细胞约450ml），形成生理性血液稀释；②心输出量于孕10周开始增加，孕20-24周达峰值（较非孕时增加30%-50%），主要因每搏输出量增加（孕早期）及心率增快（孕中晚期，平均增加10-15次/分）；③血压变化：孕早期及中期血压偏低（收缩压无显著变化，舒张压约下降5-10mmHg），孕晚期恢复至孕前水平；④外周阻力降低（因孕酮作用及血管扩张因子增加），静