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文档摘要

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病历管理制度与病历书写规范测验题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.根据《医疗机构病历管理规定》，以下关于病历定义的描述正确的是：

A.仅指门诊病历和住院病历

B.包括门（急）诊病历和住院病历，以及检查检验结果、医学影像资料等全部医学记录

C.仅指医师书写的诊断记录

D.不包含护理记录

答案：B

2.门（急）诊病历的保管主体是：

A.必须由医疗机构永久保管

B.原则上由患者保管，医疗机构可建立集中保管制度

C.由卫生行政部门统一保管

D.由患者所在单位保管

答案：B

3.住院病历中，首次病程记录应在