基本信息

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文档摘要

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病历证明范文

患者姓名：[具体姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁职业：[具体职业]联系电话：[具体号码]

一、基本病情信息

患者于[具体日期]因身体不适前来我院就诊。自述近期一段时间内，频繁出现[主要症状，如头痛、乏力、咳嗽等]症状，且症状逐渐加重，对日常生活和工作造成了明显影响。

二、现病史

详细询问得知，患者大约在[具体时长，如1周、半个月等]前无明显诱因下开始出现[最初症状]，起初症状较轻，未予以重视。随着时间推移，症状逐渐加重，[描述症状的发展过程，如头痛从偶尔发作变为持续性疼痛，咳嗽从干咳变为伴有咳痰等]。同时，还伴有[其他伴随症状，如发热、恶心、呕吐等]。患者