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文件名称:病历管理制度与病历书写规范考试题(含参考答案).docx
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更新时间:2025-10-06
总字数:约4.99千字
文档摘要

病历管理制度与病历书写规范考试题(含参考答案)

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.根据《病历书写基本规范》,门(急)诊病历记录中,对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署同意书;患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字。以下哪类人员不能作为授权签字人?

A.患者配偶

B.患者成年子女

C.患者所在单位负责人

D.患者近亲属

2.关于入院记录的书写时限,正确的是:

A.患者入院后6小时内完成

B.患者入院后12小时内完成

C.患者入院后24小时内完成

D.患者入院后4