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文档摘要

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病毒性肝炎诊疗指南

一、概述

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。目前按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型、丁型主要表现为慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。

二、诊断

（一）临床诊断

1.急性肝炎

-急性无黄疸型肝炎：近期内出现的、持续几天以上但无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心等。肝生化检查异常，主要是血清ALT和AST升高，部